Позавчора вчені дитячого відділення Одеського інституту очних хвороб і тканинної терапії імені В. Філатова першими в Україні і СНД використали при лікуванні злоякісного утворення нещодавно розроблений на Заході метод термохеморедуктації.
Із задоволеної посмішки керівника відділення, доктора медичних наук, професора Надії Бобрової розумію, що новий метод дає гарні результати.
– Ми ще з 1998 року, – розповідає Надія Федорівна, – застосовуємо сучасну поліхіміотерапію – хеморедуктацію при лікуванні ретінобластоми, – так називається злоякісне утворення, що виходить із сітківки ока. А ось зараз почали доповнювати лікування ще і впливом лазерів завдовжки хвилі 810 нанометрів.
Завдяки наполегливості та ініціативі професора Наталі Пасічникової, яка очолила чотири роки тому інститут, тут частіше почало з'являтися сучасне обладнання. Але, як ви зрозумієте трохи пізніше, брак фінансів все ще не дає одеським офтальмологам використовувати свій талант, знання і професіоналізм на повну силу.
А ось трирічному Ігорю Андрєєву із сільського району Донецької області, можна сказати, пощастило, що сьогодні в інституті Філатова з'явилася можливість застосовувати новий метод. Ім'я і прізвище хлопчика змінено з етичних міркувань.
– Незабаром після появи хлопчика на світ, – розповідає Боброва, – батьки помітили, що праве око в нього косує, а на лівому видно світіння зіниці. А це означає, що пухлина, яка почала рости у задніх відділеннях ока, уже зайняла більше половини його. І коли у 2005 році Ігоря вперше привезли до нас, то ретінобластомою були вражені вже обидва ока.
Після консультацій дитині призначили лікування. Воно було успішним для правого ока. А ось на ліве, у якому пухлина досягла великих розмірів, не діяло. Тому було запропоновано видалити його. На жаль, коли це захворювання занедбано, то лікарі просто змушені вдаватися до такого заходу, тому що зволікання може обернутися дуже тяжкими наслідками.
Мама Ігоря не погодилася з такою пропозицією і звернулася до цілителя-екстрасенса, який, незважаючи на офіційні висновки філатівців, заявив, що в дитини не ракова внутріочна пухлина, а токсоплазмоз. Тому, мовляв, не треба видаляти око.
– І хоча ми не втомлюємося пояснювати батькам, що нетрадиційні методи лікування категорично протипоказані при доброякісних і злоякісних пухлинах, – відзначає Надія Федорівна, – дехто з них все ще потрапляє до рук спритних пройдисвітів. Півроку горе-екстрасенс намагався вплинути на ушкоджені органи зору хлопчика, і цим лише активно сприяв росту пухлин. Від цієї затії мама дитини відмовилася лише тоді, коли пухлина з лівого боку збільшилася настільки, що цілком виштовхнула око.
Батьки знову повезли Ігоря до інституту Філатова. Тепер ліве око вже довелося видаляти разом з дуже складним вузлом пухлини. Погіршилася ситуація і з правим оком, якому, зрозуміло, не пішла на користь піврічна перерва у лікуванні. І хлопчикові просто пощастило, що саме у цей час тут з'явилася можливість освоїти метод термохеморедуктації.
– Лікування хлопчика ще не закінчено, – продовжує Надія Федорівна. – Через два тижні ми продовжимо цей курс. Він досить нешкідливий. І в нас з'явилася впевненість у тому, що зможемо врятувати дитині єдине око, зберігши в ньому зір. Зараз він з радістю впізнає своїх близьких, не хоче розлучатися з улюбленими іграшками.
А освоювала цей метод під керівництвом Бобрової ціла група високопрофесійних фахівців з лазерного лікування: кандидати медичних наук Андрій Король, Тетяна Сорочинська, анастезіолог Юрій Свидрак, онкогематолог Валентина Шаніна.
На думку вчених, правоохоронці повинні суворіше карати шарлатанів, які, не маючи ніякого стосунку до медицини, беруться лікувати абсолютно все – від безплідності до пухлин головного мозку. А рефлексотерапією, виявляється, можуть займатися тільки лікарі-лікувальники, які пройшли спеціальні курси з неврології і рефлексотерапії. І працювати вони потім повинні тільки під контролем дипломованих лікарів, які лікують захворювання пацієнта.
Майже тридцять років Надія Боброва бореться з дитячою сліпотою, і старається зробити все для того, щоб діти рідше ставали інвалідами із зору. У її відділенні першими в Україні та в СНД почали класти на операційний стіл грудничків з вродженою катарактою. Адже якщо у перші тижні, місяці не видалити такому маляті катаракту з одночасною імплантацією гнучких кришталиків, що складаються, то у нього не сформується зв'язок між очима і головним мозком, не сформується зорова система і він залишиться сліпим або слабозрячим.
Інтерес до офтальмології в Бобрової розвивався з дитинства. Її мама, професор Зінаїда Михайлівна Скрипниченко, – одна з небагатьох учнів Філатова, є зараз живим свідком створення знаменитої офтальмологічної школи. І сьогодні їхня сім’я живе у будинку, який Філатов спорудив для співробітників поруч з інститутом. Він вважав, що науковий співробітник повинен постійно, вдень і вночі, думати про ті проблеми, що хвилюють його як ученого.
– Відповідно до статистики, – говорить Надія Федорівна, – один з 20 тисяч немовлят страждає на ретінобластому. Пухлину за допомогою ультразвукового просвічування можна виявляти ще в утробі матері. Вважаю, що варто відновити огляди новонароджених у пологових будинках кваліфікованими офтальмологами. Навіть якщо одразу не вдалося знайти, що із зором у маляти не все гаразд, то у перші три місяці уважні батьки або педіатр обов'язково заб'ють тривогу. До того ж у три місяці дитину вже повинен оглянути окуліст, щоб з'ясувати, чи немає вроджених чи спадкових захворювань очей.
На жаль, філатівцям доводиться стикатися з тим, що батьки і лікарі на місцях часто упускають момент, який дозволяє вберегти дитину від втрати зору.
– Часто у малят, які народилися недоношеними з вагою менше 1,5 кілограма, – відзначає Надія Федорівна, – розвивається ретінопатія недоношених. Зараз же лікарі почали рятувати дітей і вагою 500 грамів. Отож, кількість пацієнтів в окулістів буде тільки збільшуватися. І тут важлива точна діагностика, щоб не упустити момент, коли необхідна лазерна процедура, щоб припекти у потрібному місці сітківку, що недозріла.
Поки що у дитячому відділенні інституту Філатова щороку оперують дві тисячі маленьких пацієнтів. І Надія Федорівна думає про те, як би обзавестися реткамом – ретінальною камерою. Адже тільки за допомогою цього апарата можна провести чітке дослідження очного дна у немовлят, а отже підвищити рівень діагностики і лікування.
Реткам – унікальна відеокамера, яка дозволяє фіксувати і зберігати в електронній пам'яті патологічні зміни на сітківці. Діагностика стає більш точною, і лікар одержує можливість у динаміці спостерігати і фіксувати всі зміни, що відбуваються у майбутньому. І Боброва не втрачає надії, що знайдуться небайдужі до дитячої біди спонсори і меценати, які допоможуть зібрати на купівлю реткама 150 тисяч євро.
