На коллегии облгосадминистрации был рассмотрен вопрос о состоянии

выполнения Государственной комплексной программы социально-медицинского обеспечения ветеранов войны на период до 2005 года.

Соответствующий региональный план мероприятий был утвержден распоряжением головы облгосадминистрации в июле 2002 года.

О том, что сделано по его реализации, мы беседуем с начальником областного управления здравоохранения Р.В.ЛИМАНСКИМ.

- Роман Васильевич, обратимся к статистике: каков сегодня в области контингент ветеранов войны? И чем располагает областная система здравоохранения для предоставления им квалифицированной медицинской помощи?

- В области на начало 2004 года проживает 156000 ветеранов войны, в том числе инвалидов - 15200, участников боевых действий - 26600, участников Великой Отечественной - 89000, лиц, приравненных по льготам к этим категориям, - 25200. Медицинская помощь предоставляется им всеми лечебно-профилактическими учреждениями области, в том числе - специализированными. Обеспеченность госпитальными койками у нас вполне достаточная и составляет 33,7 на 10 тысяч ветеранов (по Украине - 24,9).

Специализированную медпомощь им оказывают в областном госпитале инвалидов Великой Отечественной войны, в областном глазном госпитале инвалидов войны, в отделениях для этой категории пациентов областной клинической больницы, университетской клиники Одесского госмедуниверситета, областных противотуберкулезной и психиатрической больниц. Так, в глазном госпитале в течение года осуществлено более 1200 операций, в том числе 800 ветеранам проведено протезирование искусственными хрусталиками глаза.

Во всех городских и центральных районных больницах специально выделены койки для стационарного лечения участников войны. В специализированных медицинских учреждениях за полугодие прошли лечение 2407 ветеранов войны. Большое подспорье - дневные стационары, где уже пролечились в нынешнем году 35490 ветеранов.

Таковы некоторые цифры. За ними - целенаправленная работа всей системы здравоохранения области по обеспечению качественного медобслуживания ветеранов войны.

Если говорить об изменениях в лучшую сторону, не могу не отметить, что улучшилось финансирование госпиталей из областного бюджета. Так, в 2004 году объем ассигнований на их нужды увеличился по сравнению с предыдущим годом на 547 тыс. грн.

Многое сделано в ходе Всеукраинской акции "Зрение": только областным глазным госпиталем было бесплатно предоставлено инвалидам войны, страдающим недостатками зрения, 7640 очков.

С целью улучшения медобслуживания для областного госпиталя инвалидов войны приобретено оборудования на 40 тыс. грн.

В первом полугодии врачи должны были провести комплексные медицинские осмотры 57854 ветеранов войны, прошли диспансеризацию 91% из них, а на стационарное лечение по ее результатам было направлено 8679 человек.

- Наша газета неоднократно обращалась к теме медицинского обслуживания ветеранов войны. Так, в статье "Как здоровье, ветеран?", опубликованной в начале нынешнего года, речь шла, в частности, о том, что не прекращаются жалобы участников боевых действий, инвалидов войны на дороговизну лечения, особенно послеоперационного, недостатки в льготном обеспечении медикаментами, слуховыми аппаратами, зубопротезированием и т.д.

- К сожалению, и сегодня приходится констатировать, что сделано далеко не все. Вот главные врачи районов сообщают: в зубопротезировании нуждались 88 тысяч ветеранов, общая стоимость - 4 млн. 742 тыс. грн. А выделяется средств на эти нужды - 1 млн. 504 тыс. грн., то есть 31% от потребности. По состоянию же на 1 августа с.г. выделено всего 736 тыс. грн. В Балтском районе, например, необходимо было выделить 223 тыс. грн., запланировали - 6 тыс. (!), а фактически профинансировали зубопротезирование ветеранов лишь на :300 грн. Аналогичная картина в Любашевском, Фрунзовском районах, а в Котовском, к примеру, где планировалось выделить 5200 грн. (из необходимых 219 тыс.) средства на зубопротезирование вообще в этом году еще не выделялись.

Дальше - больше. В первом полугодии в слуховом протезировании нуждался 191 ветеран войны, обеспечено же всего 23 человека (12%). Причем 17 из них - за счет централизованного финансирования и только в 6 районах - за счет местных бюджетов. Ну, как тут не вспомнить о статье 32 Закона "О местном самоуправлении в Украине", где четко сказано: полномочия по управлению учреждениями здравоохранения, организации их материально- технического и финансового обеспечения - в компетенции органов местного самоуправления. Думаю, уважаемые председатели райсоветов, райгосадминистраций, это хорошо помнят, но по старинке ставят эти вопросы далеко не на первый план.

Для льготного обеспечения инвалидов войны медикаментами в условиях амбулаторного лечения необходимо, по самым минимальным подсчетам, 10,1 млн. грн. (80 грн. на одного человека в год). Местными же бюджетами предусмотрено выделить на эти цели лишь 685,5 тыс. грн., что в расчете на 1 человека, который имеет право пользоваться такой льготой, составляет в среднем по области: 5 грн. в год. Не везде, конечно, такое положение. Например, в г.Южном выделяются средства из расчета 126 грн. на человека, лучше других обеспечены медикаментами на льготных условиях инвалиды войны в г.Белгороде-Днестровском, Арцизском, БелгородДнестровском, Болградском, Великомихайловском, Ивановском, Коминтерновском, Красноокнянском, Тарутинском, Татарбунарском районах.

- Немало нерешенных проблем, очевидно, и у областных медицинских учреждений?

- Хватает. Необходим капитальный ремонт клинической лаборатории, пищеблока, холодного и горячего водоснабжения в областном госпитале инвалидов войны. В глазном госпитале велика потребность в твердом и мягком инвентаре. Отделения инвалидов войны в областных противотуберкулезной и психиатрической больницах нуждаются в капитальном ремонте, прежде всего, водопроводных сетей, санитарно-технической системы.

Хотелось бы улучшить и финансирование питания и обеспечения медикаментами в госпитальном отделении областной клинической больницы и других лечебно-профилактических учреждений области. До нормы - 7 грн. на питание на один койко-день и 8 грн. на лекарства - не дотягивает ни одно из них, она соблюдается лишь в госпиталях инвалидов войны.

Самое сложное положение в этом плане - в областной психиатрической больнице N1, а именно здесь ведется многотрудная врачебная работа с самым сложным контингентом - инвалидами, больными расстройствами психики и поведения. Ваша газета в свое время писала об этом. Отрадно, что нашу общую точку зрения разделяет и руководство области: на заседании коллегии шла речь о необходимости выделить дополнительные средства для нужд областных психиатрических больниц.

- Говорилось на заседании коллегии и о деятельности так называемых социальных аптек

- Да, в Одесской области функционирует сеть аптек, где ветераны войны могут приобрести медикаменты со скидкой до 20%. В Одессе, например, 4 аптеки работают на таких условиях, 8 аптечных пунктов созданы в городских поликлиниках. Есть неплохой опыт в Беляевском, Великомихайловском, некоторых других районах. Конечно, этого мало. Сеть социальных аптек в области, считаю, создается медленными темпами. Нет их пока в Ивановском, Николаевском, Саратском районах. Не устаю подчеркивать на каждом заседании коллегии управления: в этом плане все зависит от инициативы и настойчивости главных врачей. Ведь в каждой райбольнице есть коммерческие аптечные пункты, которые арендуют в медучреждении помещения под свою деятельность. И никто иной, как главврач, должен позаботиться о том, чтобы эта деятельность была в первую очередь подчинена интересам пациентов, особенно - льготных категорий.

- Известно, что большие возможности для повышения доступности квалифицированной медпомощи, в том числе и ветеранам, особенно в сельской местности, дает семейная медицина. Как вы можете охарактеризовать ее состояние в области сегодня?

- Действует 51 медучреждение на принципах семейной медицины, запланировано же было на этот год создать их 57. В сельской местности открыто 40 таких амбулаторий. Остро не хватает кадров для них. Загвоздка не только в выпускниках медвузов, которые избегают работы в сельской медицине. В Балтском районе, например, 6 специалистов прошли подготовку по профилю - врач семейной медицины, а сертификаты не выданы, потому что средства за учебу райгосадминистрацией не выделены. И такая картина характерна не только для этого района. Ни одной амбулатории на принципах семейной медицины не создано как в Балтском, так и в Ананьевском, БелгородДнестровском, Измаильском районах.

Этот вопрос - из тех, которые требуют постоянного внимания и приложения сил к их решению со стороны руководителей органов исполнительной власти и местного самоуправления в районах, как и любая проблема, связанная с улучшением качества и доступности медицинской помощи ветеранам войны.