Підсумки як попередження
Відбулося засідання колегії охорони здоров’я та медицини катастроф облдержадміністрації, на якому було оголошено підсумки роботи системи медичних закладів області минулого року.
Отже, наша область, за оцінками Міністерства охорони здоров’я, посіла загальне п’яте рейтингове місце, що є свідченням значних досягнень навіть за умов кризи. Важливим є покращення демографічної ситуації – народилося на 206 дітей більше, ніж 2008 року. В Овідіопольському районі навіть зареєстрований приріст населення – плюс 0,5 на тисячу населення. Дещо зменшились і показники смертності.
Високої оцінки заслуговує робота центру кардіохірургії на базі обласної клінічної лікарні. 2009 року там прооперували 1 663 хворих. Штучні водії серцевого ритму імплантували 257 пацієнтам. Вдало працює і центр гемодіалізу на базі тієї ж обласної лікарні. За офіційними оцінками освоєння нових технологій він посів 3 місце після Харкова і Києва.
За 5 років вдалося знизити показник захворюваності на туберкульоз. Але почастішали випадки мультірезистентного туберкульозу (178) та одночасної захворюваності людей на туберкульоз, ВІЛ-інфекцію та наркоманію (57 хворих). Зважаючи, що термін лікування хворого на туберкульоз складає десь 18 – 24 місяці, це досить складна медична проблема. За таких умов особливо важливим є ефективне використання флюорографічного обладнання. Саме воно дозволяє діагностувати туберкульоз легенів на перших стадіях захворювання, щоб людина мала більше шансів на одужання.
Одеська область посіла 4 місце за кількістю ВІЛ-інфікованих.
400 18 – така кількість зареєстрованих наркозалежних. 221 з них є учасниками програми з замісної метадонової терапії.
Серйозна розмова на колегії відбулася і щодо ситуації з народжуваністю та смертністю дітей першого року життя.
Минулого року в області народилося 28 960 малюків. 280 з них померло протягом першого року життя. Найбільше – у Миколаївському, Балтському, Березівському та Любашівському районах. Було зареєстровано 8 випадків материнської смертності. 2 з них, за оцінками експертів, мали бути попередженими. У Роздільнянській ЦРБ у зв’язку з цим декілька лікарів було звільнено, комусь знизили атестаційну категорію, комусь винесли догану.
Особливу увагу на засіданні колегії приділили тому, що зростає кількість маловагих дітей. Зокрема, 2009 року народилося 468 малюків із вагою менше 2,5 кілограмів. 60 дітей мали вагу меншу за кілограм. Збільшується також кількість передчасних пологів. Усе це дуже ускладнює роботу лікарів. У найбільш загрозливих ситуаціях жінок направляють до обласного перинатального центу на базі обласного пологового будинку. 2009 року там прийняли 4 896 пологів.
У звітному періоді тривала робота щодо збільшення установ, які працюють за принципами сімейної медицини. Їх вже 61, але зупинятися на цьому не можна: саме сімейні амбулаторії та ФАПи повинні стати головними центрами надання медичної допомоги у сільській місцевості.
Світлана КОМІСАРЕНКО,«Одеські вісті»
Як зупинити злодюжку?
В Одесі відбувся семінар, присвячений Всесвітньому Дню боротьби з глаукомою.
Глаукома– це захворювання очей, яке характеризується постійним або періодичним підвищенням внутріочного тиску (ВОТ). Небезпека цієї хвороби полягає у тому, що вона починається безсимптомно, а виявляється, як правило, на пізніх стадіях, коли через руйнування зорового нерва допомогти хворому вже практично неможливо. За підступний характер офтальмологи називають її "злодюжкою, який непомітно краде зір".
На жаль, недуга може виникнути у будь-якому віці, починаючи з народження, але поширеність її значно збільшується після 40 років. Так, уроджена глаукома становить один випадок на 10 – 20 тис. новонароджених, у віці 40 – 45 років первинна глаукома спостерігається приблизно в 0,1% населення, у 50 – 60-річному віці – охоплює уже 1,5%, а в осіб старших 75 років – понад 3%. Але фахівці з тривогою відзначають, що за останні роки захворювання «молодшає».
Спочатку відкритокутова глаукома проходить безсимптомно. Якщо лікування глаукоми не проводиться, то поступово звужується поле зору – пацієнт перестає помічати розташовані збоку об'єкти. Подальша відсутність лікування призводить до прогресуючого зниження зору: згодом можлива втрата центрального зору аж до повної сліпоти.
Підвищений рівень внутріочного тиску говорить про те, що людина перебуває у групі ризику, але не означає наявність захворювання. Якщо у вас високий рівень ВОТ, але при цьому зоровий нерв не страждає, то у вас немає глаукоми. Проте, оскільки ви входите до групи ризику, необхідно бути під наглядом офтальмолога і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Глаукома може розвитися без підвищення внутріочного тиску. Це так звана глаукома з низьким або псевдонормальным тиском.
Лікування, що проводиться на початкових стадіях захворювання, може зупинити прогресування глаукоми і зберегти високу гостроту зору. Тому дуже важлива рання діагностика. Можливе лікування включає у себе медикаментозну терапію, лазерне або хірургічне втручання, а також комбінацію перелічених варіантів. Лікування глаукоми сприяє збереженню наявного зору, однак не здатне повністю відновити втрачене.
На завершення я хотів би звернути увагу на необхідність не менше 2-х разів на рік всім пацієнтам після 40-45 років обов'язково перевіряти зір і рівень внутріочного тиску. Це дозволить вчасно виявити наявність очних захворювань, зокрема – глаукоми, і вчасно вжити заходів щодо запобігання їхнього розвитку.
Ігор РАТОВСЬКИЙ, головний лікар Одеського міського центру здоров'я, профессор
