В последние годы уже никого не удивляет обилие медицинских клиник, центров и частных кабинетов, приглашающих пациентов получить самые разные виды помощи. Их количество постоянно растет, поскольку научиться болеть меньше современному человеку никак не удается. И спрос на лечебные услуги автоматически рождает все новые и новые предложения. Правда, мы редко задумываемся о том, что происходит с аппаратурой, работающей в этих клиниках и центрах, с течением времени. Проходит ли она периодические профилактические ремонты, проверку работоспособности и точности измерений? Какие детали устанавливаются вместо вышедших из строя? Или эксплуатируется она, что называется, до конца, пока не перестает работать окончательно и бесповоротно?
– Поверочные отделы ГП «Одессастандартметрология» постоянно проводят поверку всей диагностической аппаратуры в медицине, аттестацию оборудования, контроль терапевтических приборов, – рассказывает ведущий инженер ГП «Одессастандартметрология» Мария Соснина. – А с 2002 года – и обследование состояния метрологического обеспечения деятельности медицинских учреждений в целом для прохождения ими лицензирования и аккредитации.
С тех пор значительно увеличился приток приборов на поверку, а следовательно, и контроль за их состоянием. И уже в 2008 году только за 8 месяцев в сфере медицины поверено 2338 единиц средств измерительной техники, аттестовано 1042 единицы оборудования – термостаты, центрифуги лабораторные, стерилизаторы. У 165 физиотерапевтических аппаратов провели контроль выходных данных, т.е. их способность правильно лечить больных.
Мария Павловна с улыбкой вспоминает, как непросто приходилось убеждать руководителей частных медицинских фирм, частных кабинетов в необходимости проводить метрологическую проверку имеющегося оборудования. И до скандалов дело бывало тоже доходило. Но настойчивость сотрудников ГП «Одессастандартметрология» постепенно начала приносить свои плоды.
– Если лампочка на приборе горит, – это еще не означает, что процедура отпускается, – продолжает Мария Павловна. – Прибор должен работать в установленном диапазоне, сотрудник, который его обслуживает, должен владеть методикой предоставления услуги. Это, казалось бы, элементарные истины. От них зависит и качество диагностики, и качество оказания лечебных процедур. Но усваивались они многими руководителями достаточно долго.
В качестве примера Мария Павловна рассказывает об опыте работы с ООО «Медея». Там теперь даже ввели в штат метролога. И он отвечает за учет средств измерительной техники и метрологическое обеспечение всего имеющегося в клинике семейной медицины оборудования. Сейчас ведется работа по соответствующей подготовке к аттестации лаборатории этой клиники.
Иногда по полгода уходит на приведение всего оборудования в соответствие с теми требованиями, которые дают фирме право получить лицензию Минздрава Украины заниматься лечебной работой.
Особую тревогу вызывают флюорографы. Практически все они уже давно отработали свой ресурс и выводятся из эксплуатации. То есть, медицинские учреждения остаются без такого массового и информативного исследования, как флюорография.
Серьезный участок работы ГП «Одессастандартметрология» связан с подготовкой к аттестации и проведением самой аттестации клинико-диагностических лабораторий. Этим занимаются комиссии Минздрава с участием представителей ГП «Одессастандартметрология», ГП «Одессастандартметрология» и главных областного и городского лаборантов – Ольги Ковалевой и Натальи Петровой.
В Одессе на сегодняшний день практически 95% диагностических лабораторий аттестованы. В регионе 61 лаборатория аттестована повторно, 197 – впервые.
Долго (больше года) готовится к аттестации лаборатория детской железнодорожной больницы. При этом взрослая железнодорожная больница прошла уже повторную аттестацию успешно и без проблем. Не аттестована лаборатория и Ильичевской городской больницы. Затянулся данный процесс и в противотуберкулезных больницах Одессы.
В санаториях ситуация аналогичная, в некоторых здравницах уже истекают сроки повторного проведения аттестации лабораторий. Среди них санатории «Приморский»,«Солнечный», не аттестована лаборатория санатория «Салют». ГП «Одессастандартметрология» оказывает также методическую помощь в плане метрологии – проводятся консультации со специалистами, семинары, на которых обсуждаются пути и возможности повышения уровня точности и достоверности измерений в медицине. В них участвуют специалисты как города, так и всех районов области.
На протяжении последних лет пяти пик популярности, в частности, для диагностики инфекций, передающихся половым путем, переживает такое исследование, как полимеразная цепная реакция (ПЦР). ГП «Одессастандартметрология» одним из первых в Украине приобрело специальное оборудование для аттестации амплификаторов для ПЦР. И уже первые аттестации показали: доверять результатам ПЦР-диагностики можно далеко не всегда.
– Успешно проходят ежегодную проверку амплификаторы центральной иммуно-вирусологической лаборатории облСЭС, НИИ молекулярной генетики Одесского госмедуниверситета, но «забывают» о ежегодной проверке оборудования в НИЦ «БППП» и некоторых других, – подчеркивает Мария Павловна.
Вовремя поверяется все оборудование в наркологической клинике «Полинар», в «Амбулатории общей практики и семейной медицины» на улице Черняховского (их лаборатория аттестована на 4 года).
ГП «Одессастандартметрология» занимается также аттестацией оборудования, которое применяется в стоматологических центрах региона для стерилизации инструментов. Это очень важный вопрос, так как от температуры и времени стерилизации инструментов многоразового использования зависит, насколько безопасными в плане инфицирования гепатитами и другими опасными инфекциями будут визиты пациентов к стоматологам.
С соблюдением всех требований метрологии работают в областной стоматологической поликлинике, ЧП «Орто-Дент» врачи-стоматологи СПД А. Папировник, В. Киливник.
Ежегодно там проводится аттестация, в частности, сухожаровых шкафов, чего не скажешь, например, о клиниках «Кебот-Одесса», «Дент-Арт».
Все перечисленное заставляет более серьезно задуматься о том, в каких центрах мы получаем медицинскую помощь. Чтобы быть уверенным в достоверности диагностики и правильности назначенного лечения, перед посещением центра, кабинета лучше все-таки поинтересоваться, прошел ли он аттестацию и имеет ли разрешение на заявленные виды медицинской деятельности.
