Із сімейної амбулаторії поліклініки № 29 в Одесі. І було це далекого вже 2000 року. Незадовго перед тим до нашого міста приїхали представники Голландії – країни, де сімейна медицина має давні й міцні традиції. Потім знайомитися з досвідом колег за кордон рушили наші медики. Головний лікар поліклініки Євген Арійчук так перейнявся новою ідеєю, що результатом цього став експеримент із відкриття першої в Одесі амбулаторії сімейної медицини на вулиці Заболотного, 59/1, який, через ледь більше 10 років, дочекався державного визнання.
Варто нагадати, що прообразом сімейного лікаря був лікар земський. До нього пацієнти йшли з усіма своїми хворобами й недугами. І медикові треба було все вирішувати в дуже складних випадках, що належать, як то кажуть, до різних розділів медицини. Це розширювало й поглиблювало його знання про всі хвороби. А ще допомагало добре довідатися про людей, представників різних поколінь родин, які зверталися до нього по допомогу.
Потім медицина пішла шляхом різкої диференціації спеціальностей. Тепер пацієнтові, щоб дізнатися про свій діагноз, доводилося перекочовувати з кабінету дільничного терапевта до кабінетів вузьких фахівців – кардіолога, уролога, невропатолога, окуліста. Далеко не в усіх вистачало сил упоратися із цією тривалою мандрівкою. Та й не було впевненості, що наприкінці її вдасться домогтися бажаного результату – тобто довідатися, чим хворий. Як наслідок, люди дедалі більше займалися самолікуванням, запускали недуги, відкладаючи на потім візит до поліклініки з неодмінним за цим походом по кабінетах фахівців.
Досвід 29-ї поліклініки щодо впровадження сімейної медицини виявився успішним. В 2006 році відкрилася ще одна амбулаторія сімейної медицини на Дніпропетровській дорозі, 83/1. Обидва приміщення впорядковували силами колективу. Робили ремонт, обладнали пандуси, садили на підході до лікувальної установи зелені насадження, щоб створювати у пацієнтів гарний настрій. Сьогодні головний лікар подумує й про третю амбулаторію – приміщення є, та й жителям району, що приростає все новими висотками, буде набагато ближче йти на прийом до лікаря, якщо в цьому все-таки виникне необхідність.
Завідувачка першої амбулаторії Тетяна Солдатенкова з посмішкою розповідає, що жителі довколишніх висоток практично перестали ходити до поліклініки № 29. Приблизно третина діагнозів, що їх зазвичай встановлюють вузькі фахівці, тепер дають сімейні лікарі. На 40% стало менше викликів «швидкої» на територію, що обслуговується амбулаторією. Відбувається це тому, що люди вже звикли спілкуватися зі своїми сімейними лікарями. Вони не тільки приходять до них на прийом або викликають додому, але й звертаються по консультації телефоном. Лікар, знаючи проблеми пацієнта, без складнощів дає рекомендації, які дозволяють вчасно знизити артеріальний тиск і не довести ситуацію до інфаркту, ефективно впоратися з отруєнням, пройти в амбулаторії фізіотерапевтичні процедури або курс підтримуючого лікування в денному стаціонарі, а якщо буде потреба – допоможе з оперативною госпіталізацією до стаціонару клінічного. Телефонних консультацій лікарям доводиться давати до двох десятків на день.
Наслідком наближення медичної допомоги до людей стало зростання ранньої виявлюваності захворювань, зокрема серцево-судинних, онкологічних, цукрового діабету.
Амбулаторія сімейної медицини на Дніпропетровській дорозі, 83/1 (вона називається «Медичний центр «Сімейний лікар») унікальна роботою в ній сімейних лікарів, які ведуть і педіатричні прийоми. Не таємниця, що дитяча поліклініка № 2 на проспекті Добровольського, 67 працює з дуже великим перевантаженням. Тому батьки охоче йдуть не туди, а до затишної амбулаторії сімейної медицини. Кількість пацієнтів тут, і дорослих і дітей, може доходити до 200 на день.
– Наша робота організована так, щоб створити максимальний комфорт людям, – говорить завідувачка центру Тетяна Лисенко. – Це дозволяє уникнути довгих багатогодинних черг у коридорах, настільки характерних для звичайних поліклінік, а діагностичний і лікувальний маршрути хворого максимально оптимізувати.
Зважаючи на все, зручність, ефективність і економічність стали основними чинниками, що забезпечили пріоритет сімейної медицини в розвинених європейських країнах. Там уже давно звикли грамотно співвідносити витрачені на охорону здоров'я гроші й кінцевий результат – зниження захворюваності та смертності людей. Настав час засвоювати цей урок і нам. Наскільки старанними учнями виявимося, покаже найближче майбутнє.
