Так-так, не дивуйтеся. Багато людей лише через кілька років, часто випадково, дізнаються про підвищений вміст цукру в крові. Вони цілком нормально почуваються, у них звичний спосіб життя, і ніщо їх не насторожує. А цукровий діабет тим часом починає свою руйнівну роботу, зокрема, видозмінює судини сітківки очей, призводить до зниження гостроти зору.
Справа в тому, що при цукровому діабеті бар'єр, що перешкоджає проникненню у тканину сітківки великих молекул із кровоносних судин, стає проникнішим. Це призводить до потрапляння у сітківку небажаних речовин. Порушуються природні процеси мікроциркуляції, відбуваються крововиливи. Не пов'язуючи їх із цукровим діабетом, люди гадають, що втомилися, понервували і не проходять таке необхідне в цьому випадку комплексне обстеження.
Діабетична ретинопатія стала основною темою зустрічі з журналістами позаштатного обласного офтальмолога, завідувача відділення обласної клінічної лікарні, доктора медичних наук Юрія Цисельського.
Лікування діабетичної ретинопатії, яка тією чи іншою мірою проявляється у 80 – 90 відсотків пацієнтів і найчастіше призводить до сліпоти, має бути комплексним, провадитися окулістом разом з ендокринологом. Важливо обмежити в раціоні харчування кількість споживаних жирів, замінити жир тваринного походження рослинним, виключити вуглеводи, що легко засвоюються (цукор, цукерки, варення, тістечка), а також широко використовувати продукти, що містять ліпотропні речовини, які сприяють поліпшенню обмінних процесів (сир, риба, вівсяна крупа), фрукти, овочі (крім картоплі). Дуже важливе значення фахівці відводять вітамінам, особливо групи В (B1, B2, B6, B12, B15).
– Діабетична ретинопатія має три стадії, – відзначив Юрій Вікторович. – Звичайно, набагато краще виявити її на ранньому етапі. Тому що на першій стадії лікар повинен тільки контролювати, наскільки пацієнтові вдалося нормалізувати вміст глюкози у крові. На другій і третій обмежитися цим уже не вдасться і доведеться застосувати лазерну фотокоагуляцію.
При цукровому діабеті порушується і баланс мікрофлори кишечника (розвивається дисбактеріоз). Через це у кров потрапляють різні токсини, що також негативно впливає на стан судин очей. Тому при цукровому діабеті треба не забувати і про вирівнювання балансу мікрофлори кишечника. Підійдуть як ліки-пробіотики, так і молочні продукти, що їх містять.
На жаль, радикальних методів лікування діабетичної ретинопатії дотепер не знайдено. Тому в багатьох країнах пішли шляхом проведення скринінгових досліджень груп ризику. Їх зміст полягав у проведенні фотографування очного дна людини у семи проекціях. Така профілактика дозволяє на 40 відсотків знизити ймовірність сліпоти від діабетичної ретинопатії, а також на 60 відсотків зменшує ризик зниження зору при цукровому діабеті взагалі.
– Ми пропонували реалізувати аналогічний проект у нашій області років десять тому, – сказав Юрій Цисельський. – Ним зацікавилися, але потрібні були кошти. Їх не знайшлося ні в державному, ні в місцевому бюджетах. Враховуючи, як зростає чисельність хворих на цукровий діабет, дієвіших методів боротьби з ним, ніж скринінгові дослідження, я поки що не бачу…
