В век телевидения и рекламы сложно найти человека, не слышавшего об аспирине-кардио, кардиомагниле, лоспирине и прочих препаратах аспирина. Реклама преподносит его нам чуть ли не как панацею, залог здоровья сердца. Так ли это? Всем ли аспирин полезен? Давайте разберемся.
Кому показан аспирин? Если Вам установлен диагноз ИБС, стенокардия, если Вы перенесли инфаркт миокарда или ишемический инсульт – аспирин принимать нужно. Многими исследованиями было доказано, что в данном случае он существенно снижает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как инфаркт (или повторный инфаркт), инсульт и пр.
Если же Вы болеете гипертонической болезнью, то аспирин Вам показан лишь после 50 лет, или если Вы имеете высокий риск развития ИБС (Ваш доктор определит это по шкале SCORE), или сопутствующее заболевание сахарным диабетом. Очень важно помнить, что гипертоникам ни в коем случае нельзя принимать препараты аспирина при высоком артериальном давлении, частых гипертонических кризах, поскольку в таком случае существенно повышается риск геморрагического инсульта (кровоизлияния в головной мозг).
Принимать аспирин самостоятельно, без рекомендации врача, «на всякий случай» или потому, что «сердце болит» ни в коем случае нельзя! Почему? Потому что далеко не всякая боль в области сердца является истинной сердечной болью: это может быть грудной радикулит, при котором аспирин не показан, или даже язва желудка, при которой аспирин противопоказан! Ведь аспирин – не витаминка и не конфетка. Это серьезный препарат, который имеет свои побочные эффекты. Наиболее частые – со стороны желудочно-кишечного тракта, вплоть до кровотечений. Поэтому, прежде чем начать прием аспирина, посоветуйтесь с врачом.
Чем отличается обычный аспирин от кардиологического? Прежде всего дозой. В обычной таблетке ацетилсалициловой кислоты содержится 500 мг, тогда как в кардиологическом аспирине – от 75 до 100 мг. Важно ли это, или «чем больше, тем лучше»? Были проведены масштабные исследования, показавшие, что именно в такой дозировке аспирин проявляет максимальные кардиопротекторные свойства при минимальных побочных эффектах. Даже 150 мг аспирина – это большая доза и применяется она по строгим показаниям. Поэтому заменять кардиологический аспирин на обычный не стоит.
Чем отличаются различные препараты кардиологического аспирина?
Различают желудочно-растворимый и кишечнорастворимый аспирин. Почему это важно?
Желудочно-растворимый аспирин (аспекард, магникор, кардиомагнил и др.) принимается после еды. Не на ночь и даже не обязательно вечером, но строго через 30-40 минут после приема пищи. Это важно, чтобы не спровоцировать у себя язву желудка.
Кишечнорастворимый аспирин (аспирин-кардио 100 мг, лоспирин, полокард и др.), напротив, принимается за 15-20 минут до еды, – чтобы начать действовать, ему необходимо с пищей попасть в 12-перстную кишку.
Принимается аспирин ежедневно, поскольку именно при таком режиме приема препарата была доказана его эффективность.
Если на фоне приема аспирина у Вас появились изжога, боли в эпигастрии натощак или после приема пищи – обязательно обратитесь к врачу!
И будьте здоровы!
Г.В. ШЕСТЕРИКОВА, зав. кардиологическим отделением КУ ООКМЦ;
М.В. СЛОБОДЯНЮК, врач-кардиолог КУ ООКМЦ
