Цукровий діабет відноситься до захворювань, з якими, як говорять фахівці, треба навчитися жити. Це світогляд, ставлення до себе, спосіб життя.
Ольга Іванівна Агафонова очолює обласний ендокринологічний диспансер. І як ніхто інший має можливість відстежувати ситуацію.
Одне з запитань, які ставлять наші читачі, пов'язане із правилами вибору глюкометрів. В аптеках їхній вибір досить широкий. На чому зупинитися? Чи має вибір залежати від рівня цукру крові?
– Припустима погрішність виміру між лабораторним дослідженням крові та показниками глюкометру, налаштованого на плазму, не має перевищувати 20 відсотків, – говорить Ольга Іванівна. – Це головний параметр у виборі приладу, яким людина буде контролювати вміст цукру крові. Ми роздаємо спеціальні пам'ятки з цього приводу, щоб людям було легше зорієнтуватися.
Наступні запитання, які ставлять діабетики зі стажем, пов'язані із відношенням до таблетованих препаратів. Чи варто їх замінювати, і як часто?
Тут, на думку Ольги Іванівни, єдиних правил немає. Якщо компенсацію цукру крові досягнуто, то препарат, що вживається, замінювати не варто. Якщо ж лікар і пацієнт вважають, що досягнутий результат може бути кращим, тоді ухвалюється рішення щодо переходу на приймання іншого, сучаснішого, препарату. Але сьогодні найчастіше компенсація цукрового діабету ведеться не одним, а двома лікарськими засобами.
Я поставила також запитання про приймання топінамбуру. Дуже часто останнім часом, особливо у телевізійних передачах, можна почути розповіді людей про казковий порятунок від цукрового діабету завдяки топінамбуру, трав'яним зборам, соку буряку тощо.
На думку Ольги Іванівни, ті, хто ще стверджують подібні речі, беруть на себе велику відповідальність. Тому що у світі цукровий діабет називають неінфекційною епідемією. Це хронічне захворювання. І якби хтось навчився його лікувати немедикаментозно, то, безумовно, одержав би Нобелівську премію у галузі медицини. Сьогодні медики вважають, що причин виникнення захворювання дуже багато. Навіть вірусна інфекція, важке токсичне отруєння можуть призвести до змін у підшлунковій залозі, а потім і до розвитку цукрового діабету.
На жаль, спроби людей знайти допомогу у знахарів та екстрасенсів призводять лише до поглиблення ускладнень. Цукровий діабет страшний саме цим – ускладненнями, до яких призводить. Це й діабетична стопа, і діабетична ретинопатія. Часто при інсультах та інфарктах, коли у хворих беруть аналіз крові, з'ясовується, що вміст цукру у ній підвищений. Тобто люди навіть не знали про це, не звертали уваги і нічого не робили для приведення цукру у норму. І це при тому, що в кожному районі області, у ЦРЛ, є фахівці з цукрового діабету. Вони, разом із хірургом, окулістом, невропатологом допоможуть з’ясувати і встановити правильний діагноз. Цукровий діабет – захворювання комплексне. І один фахівець побачити усі проблеми і ускладнення зможе не завжди.
У лікаря-хірурга ендокринологічного диспансеру Олега Романова в комп'ютері накопичено цілу колекцію фотографій пацієнтів, яким знадобилася хірургічна допомога на тлі ускладнень цукрового діабету. Від кількості загниваючих мозолів, інфікованих ран та гангренозних кінцівок голова йде обертом! У базі даних 7724 чоловіка. Переважно, мешканці Одеси. На жаль, більшість пацієнтів, не розуміючи, що можуть догратися до ампутації, ходять до останнього, вживаючи знеболюючі препарати та застосовуючи різні методи самолікування. Потім вже треба шукати хірургічне відділення, де зможуть врятувати життя. Таке відділення у нас практично єдине – на базі МКЛ № 11. Якщо допомогу ще можна надати, на лікування часом йде до декількох років. Знадобиться компенсувати цукровий діабет, вживати різні лікарські засоби, застосовувати сучасні перев'язні матеріали.
У випадку ампутації кінцівки або пальця причиною цього в карті хворого записують атеросклероз судин, а не цукровий діабет. А саме він і призводить до розвитку патологічного процесу у судинах.
З районів, де робота хірургів з лікування ускладнень цукрового діабету поставлена найкраще, Олег Романов виділяє Ширяївський та Котовський.
