В осінньо-зимовий період, коли дні стають короткими й у людини виникає світлове голодування, коли довгими темними вечорами ллє дощ, а на вулиці мокро і холодно, багато хто відчуває стан душевного дискомфорту, пов'язаний з виникненням або загостренням депресії.
Що ж таке депресія? Медики визначають цей стан як неблагополуччя психіки. Проявляється воно по-різному в різних людей. Один страждає від безпросвітної туги, яка накотила раптом, від апатії, почуття самотності; другий відчуває себе безпомічним і непотрібним, втрачає інтерес до життя і втрачає контакт із навколишніми; третій скаржиться на втрату апетиту і безсоння, не бажає нікого бачити і чути; четвертий настільки замикається в собі, що перестає виходити з дому, втрачає інтерес до будь-яких життєвих задоволень і не здатен зосередитися на найпростіших справах.
За статистикою, на тисячу чоловік населення припадає 1 людина, яка занедужала на депресію. При цьому враховуються тільки найважчі її форми. Жінок, що страждають від цієї хвороби, приблизно вдвічі більше, ніж чоловіків. Вчені прогнозують, що до 2010 року кількість таких хворих зросте у світі в 4 рази. Уже зараз навіть економіці благополучних США, наприклад, депресії своїх громадян обходяться в 47,5 млрд доларів на рік (тільки витрати на спровоковані цим станом серцево-судинні захворювання складають 43 млрд).
У чому причини депресії? На це та інші запитання відповідає в бесіді з нашим кореспондентом Василь МОРОЗ, кандидат медичних наук, лікар найвищої категорії, завідувач психіатричного відділення обласного психоневрологічного диспансеру, головний психіатр м. Одеси.
– Причини депресії можуть бути різними. Це, насамперед, стреси, психологічні проблеми, самотність, різного роду розчарування. Дуже поширені депресії серед людей, які постраждали від хвороб внутрішніх органів або неврологічних недуг. Надзвичайно часто депресіями супроводжуються онкопатології (аж до спроб суїциду через удавану безвихідь), СНІД, ішемічна хвороба серця, гіпертонія, поліартрит, ендокринні та інші захворювання. Наприклад, при цукровому діабеті люди впадають у такий стан у 3 рази частіше, ніж не схильні до цього захворювання. Глибокі депресії не рідкість у літньому віці, причому характеризуються високим суїцидним ризиком (при цьому частіше ідуть з життя літні чоловіки з низьким соціальним рівнем).
Глибоко переконаний, що не менш 90% наших співгромадян у той чи інший час перебували у пригніченому стані, що пов'язаний з побутовими, особистісними або соціальними факторами. На жаль, чимало і таких, хто, намагаючись уникнути «душевних терзань», хапаються за алкоголь, сигарети або наркотики.
– На доповнення до вашої відповіді: британські вчені стверджують, що відкрили ген, який задає песимістичну установку, сприяє розвиткові депресії. А ось прояв цього гена залежить від виховання, способу життя. Психологи зазначають: що яскравіша і багатша палітра відчуттів у перші 10 років життя людини, то більшою мірою вона здатна радіти навколишньому світу, ставши дорослою, а отже – менше шансів постраждати від депресії. А як довго може тривати такий пригноблений стан, і чи можна остаточно від нього позбутися?
– Депресія триває, за спостереженнями лікарів, від 1-2 тижнів до 4-5 місяців. Напади її можуть повторюватися по кілька разів на рік. Зовсім позбутися від хандри, «подобья английского сплина» (пам’ятаєте, у Пушкіна в «Евгении Онегине»?) людині під силу, якщо вона твердо знає і пам'ятає, що депресія – це хвороба, від якої ще ніхто ніколи не вмирав. Люди, які ведуть активне життя, зайняті роботою, навчанням, родиною, громадською діяльністю, менш піддані цьому стану, бо можуть проявити себе і знайти підтримку в декількох сферах. Невдачі на одному фронті компенсуються в таких людей досягненнями на інших.
– До якого лікаря треба звертатися у разі депресії? Як лікуватися?
– Найголовніше: не можна ставати пасивним спостерігачем власної хандри, якщо відчуваєш, що близько до депресії. Статистика говорить, що 80% людей, що звернулися по психологічну допомогу, рятуються від цього стану. Якщо ви підозрюєте, що вас долає саме ця недуга, проконсультуйтеся в районного психотерапевта. Дорослих і дітей усіх районів Одеси й області приймають психіатри і психотерапевти нашого диспансеру, розташованого по вул. Канатній, 27. З 17 до 19 години працює телефон довіри 724-28-30, за яким кожен може одержати кваліфіковані відповіді на хвилюючі питання. Є в диспансері і центр реабілітації, який працює як денний стаціонар. Хворі з важкою формою депресії госпіталізуються в психіатричний стаціонар. Основні лікувальні засоби, призначувані лікарями, насамперед, антидепресанти і транквілізатори. Їх понад 30 найменувань.
Антидепресанти знімають напруження і стан депресії, покращують настрій, впливають стимулююче і седативно. Призначення цих препаратів онкохворим, наприклад, дозволяє підвищити ефективність протипухлинної терапії та послабити больовий синдром. Відпускаються антидепресанти в аптеках тільки за рецептами, і приймати їх потрібно під постійним спостереженням лікаря. А ось без рецепта можна придбати препарати з валеріани, собачої кропиви – давно відомі заспокійливі засоби, а також персен, геларіум, дорміплан, якими, хочу підкреслити, не можна зловживати.
При лікуванні депресій використовується також загальзміцнювальна терапія, насамперед такий її потужний допоміжний засіб, як вітаміни. Дуже важливі регулярні бесіди пацієнта з психотерапевтом. У наш час в багатьох країнах будь-який громадянин, що поважає себе і володіє достатніми коштами, має свого психотерапевта, з допомогою якого аналізує кожну виникаючу проблему, знаходить вихід зі, здавалося б, тупикової ситуації, знаходить душевний спокій.
Давньогрецький мислитель Епікур резонно вважав, що душевний спокій у тому, щоб, нехтуючи суєтою, марнославством, розділити з друзями одвічне: хліб, воду і бесіду. «Щастя тут і зараз» – до цього принципу схиляються багато психотерапевтів, у чиїх силах переконувати людей, що радість життя криється в простих речах: побачити веселку, підставити обличчя сонцю, купити обновку, ходити без сторонньої допомоги після хвороби, знову здивуватися прикметам весни, яких не сподівалися дочекатися, знайти собаку, що загубився, почути вранці улюблену пісню і, нікого не соромлячись, заспівати в унісон з радіо...
Зараз на Заході дуже популярна теорія «відчуттів потоку», яка рекомендує жити так, щоб події захоплювали тебе цілком. Піди з головою в роботу, спілкуйся з друзями, займайся спортом, визнач собі хобі для душі, відвідуй театри, заведи, нарешті, роман – це і є компоненти щастя і способи втікти від хандри, від депресії.
