У номері за 11 лютого у розмові з начальником управління охорони здоров’я та медицини катастроф облдержадміністрації Василем Степановичем Лапаєм ми почали говорити про підсумки роботи системи охорони здоров'я області у 2009 році. Проте не все, про що хотілося розповісти, вдалося вмістити в одній публікації. Сьогодні ми далі ведемо розпочату розмову, оскільки тема її має безпосередній стосунок до кожного з нас.
До дуже серйозних і дуже важливих досягнень слід віднести відкриття центрів гемодіалізу у Котовську, Арцизі і Ізмаїлі. Адже раніше людям з хронічною нирковою недостатністю доводилося постійно їздити до Одеси, у відділення гемодіалізу обласної лікарні. Воно працювало з великим перевантаженням, а пацієнти стомлювалися, вимотувалися у нескінченних поїздках. Мешканцям, наприклад, Рені доводилося їздити до Одеси буквально кожні кілька днів. Тепер цей вид спеціалізованої медичної допомоги став по-справжньому доступним людям.
– Я пам'ятаю, як у Котовську жінка тяглася, щоб з вдячністю поцілувати руки голові обласної ради і губернаторові, – говорить Василь Степанович. – Люди не вірили, що їхні муки закінчилися.
Гемодіаліз – процедура дорога, але необхідна пацієнтам за життєвими показниками. Без неї вони загинуть. Щороку тільки на видаткові матеріали потрібно витрачати майже вісім мільйонів гривень. Але які б труднощі не створювала для нас криза, ми далі закуповуватимемо штучні нирки, системи очищення води, аналізатори.
Відділення гемодіалізу обласної клінічної лікарні, за оцінками співробітників Міністерства охорони здоров'я, є одним з кращих у нашій країні. Ведеться підготовча робота до проведення операцій з пересадки печінки, підшлункової залози.
На базі обласної клінічної лікарні успішно розвивається і кардіохірургічний напрям. Ім'я Юрія Івановича Карпенка відоме не лише одеситам.
Три роки тому, коли В.С. Лапай говорив про відкриття кардіохірургічного відділення на базі обласної лікарні, на нього дивилися як на ненормального. Тепер, коли виконуються операції з пересадки клапанів, аортокоронарне шунтування, стентування, про це вважають за краще не згадувати. Клініка одержала на п'ятдесят вісім мільйонів гривень, виділених з державного бюджету, найсучасніше обладнання. Рівень роботи наших лікарів високо оцінили колеги з Ізраїлю та США.
Начальник управління охорони здоров’я і медицини катастроф облдержадміністрації дуже вдячний керівникові Центру дитячої кардіохірургії Інституту серцево-судинної хірургії АМН України Іллі Миколайовичу Ємцю. Він приїздив до Одеси зі своєю бригадою, і була проведена перша операція на серці із застосуванням апарату штучного кровообігу. Кияни спостерігали за роботою нашої бригади і зробили висновок, що до самостійної роботи одесити цілком готові.
Уже розпочав роботу і центр цереброваскулярної патології, де надаватиметься допомога при гострих порушеннях мозкового кровообігу. Там установлено нейрохірургічний ангіограф, який був придбаний у межах державної програми і коштував дванадцять мільйонів гривень.
Оскільки Одеса потрапила до п'ятірки міст, де формуються регіональні центри з кардіохірургії та цереброваскулярної патології, то ці напрями розвиватимуться і далі. І населення регіону зможе оцінити всі вигоди можливості одержання доступної високоспеціалізованої медичної допомоги за цими двома напрямами не десь за рубежем або у Києві, а безпосередньо в обласному центрі.
Наша область знов-таки була однією з перших, де успішно почали застосовувати антиретровірусну терапію у вагітних для запобігання передачі ВІЛ-інфекції від матері до дитини. Ефективно працює сучасний центр з профілактики ВІЛ/СНІДу зі стаціонаром на п'ятдесят ліжок. Приміщення стаціонару центру відремонтували, забезпечили пацієнтів харчуванням. Упорядкували поліклінічне відділення по вулиці Хімічній.
Ще кілька років тому основним шляхом передачі ВІЛ-інфекції вважався ін'єкційний. Провадилася робота з наркоманами – основною на той час групою ризику передачі інфекції. Сьогодні на провідні позиції вийшов статевий шлях передачі, тобто ситуація з поширенням ВІЛ/СНІДу виходить з-під контролю.
Медики стараються виключити медичні шляхи зараження – використовуються тільки разові шприци, перевірку і карантинування проходить донорська кров, стерилізується медичний інструментарій. Провадиться багато просвітницьких заходів для молоді – найактивнішої категорії населення. Зупинити епідемію СНІДу може тільки здоровий спосіб життя і відмова від безладних статевих зв'язків.
Інакше як пекельною не можна назвати працю співробітників обласної туберкульозної лікарні на Слобідці.
– Там капітальний ремонт ніколи не провадився, – говорить Василь Степанович. – Приміщення переважно пристосовані. Палати на чотирнадцять, а то і двадцять пацієнтів. Якщо врахувати, що стаціонарний курс лікування хворого на туберкульоз становить чотири – шість місяців, то його за таких умов багато хто не витримує. Хворі втікають, стаючи джерелом зараження для навколишніх на вулиці, у громадському транспорті. А потім знову потрапляють на лікування, але вже у більш тяжкому стані.
Тому ми і звернулися до обласної ради, облдержадміністрації з проханням розглянути інвестиційний проект і спорудити сучасний лікувальний заклад з дво- та чотиримісними палатами, оснащеними душовими.
Спорудження обласного протитуберкульозного диспансеру вже ведеться у Чорноморці. Він матиме локальні очисні споруди, нормальні умови для проходження курсу лікування.
– Наскільки реальна практика примусового лікування людей, хворих на відкриті форми туберкульозу?
– Таке рішення може бути ухвалено найближчим часом. Воно не суперечить міжнародному досвіду. Оскільки людина, яка є джерелом небезпечного захворювання, не повинна безвідповідально ставитися до свого і здоров'я оточення, уникаючи лікування.
Враховуючи високу поширеність туберкульозу у регіоні, ми намагаємося створити умови для диспансеризації населення. Кожна людина раз на два роки одержить можливість пройти флюорографію. Є і пересувні установки, які допомагають обстежити сільське населення. Масований наступ на туберкульоз буде вестися постійно.
Наша область протягом багатьох років лідирує за кількістю виявлених випадків онкозахворювань. Ця обставина змушує постійно купувати нове обладнання, освоювати нові методики надання допомоги цій категорії хворих в обласному онкологічному диспансері.
Так, були відкриті відділення реабілітації, нові операційні. Працює обласний маммологічний центр під керівництвом Сергія Володимировича Бондаря. За рахунок коштів обласного і державного бюджету придбали два маммографи для онкодиспансера. З державного бюджету були виділені кошти на маммографи для Березівської та Любашівської ЦРЛ. Всі ці заходи спрямовані на зниження кількості випадків раку молочної залози у жінок. І сьогодні є всі можливості для того, щоб вчасно обстежитися і вилікувати це захворювання на ранній стадії. Завершуються роботи щодо харчоблоку у диспансері. Адже для онкологічних хворих харчування – це один з чинників успішного лікування.
Підбиваючи підсумок, можна сказати: ситуація сьогодні дуже складна. Але медики працювали і далі працюють, шукають можливості для підвищення рівня доступності усіх видів медичної допомоги населенню.
